45歲男深夜腰痛！第二天「突發心梗」猝死 醫生：本可救人一命「奈何不聽勸告」
有時候好言難勸要死的人，尤其是做醫生這行，本來就是按照癥狀推測病情，然後根據檢查做出診斷，如果你連機會都不給醫生，那又怎麼救得活你呢？
上個星期四半夜凌晨三點半，護士對醫生說：「醫生，有位患者說腰痛了一晚上，你要不去看看」？
「腰痛」？醫生心中有些驚訝，因為按照正常的情況來講，腰痛多數和骨骼、肌肉關係比較密切，半夜上急診的今年還真是頭一回碰到。
醫生收拾好心情，準備去會一會這位患者。
等醫生走到診斷室時，患者（45歲）已經大馬金刀的坐在了診斷室的凳子上，右手扶著腰，左手捂著胃脘的位置。
看到醫生以後，患者的表情有些輕蔑，然後說：「我說醫生，你這年紀看上去很輕啊，能不能行」？
這樣的患者每天都見到不少，醫生已經不想多說什麼，只是說：「有志不在年高，在醫院只憑本事，你哪裡不舒服」？
患者有些沒料到醫生這麼說話，只能開始介紹起病情：「就在我半夜睡到一點多的時候，突然腰痛，痛得好像放電一樣，我一下子就被驚醒了，然後起來看到底是怎麼回事，結果我摸了半天找不到痛的位置，只知道大概在髂骨這，然後兩點左右，我的胸口這裡又開始痛，真的很莫名其妙」。
醫生讓患者站起來，然後走到了患者的後面，在醫生的指揮下，患者做了前屈後伸、左轉右轉的動作，活動度很好，也沒有牽扯痛，更沒有關節卡壓。
然後，醫生著重在L3、L4、L5這幾個位置尋找壓痛點，因為如果是坐骨神經痛或腰椎盤突出，必然是這些地方有表現，可惜的是毫無所獲。
醫生問：「你現在還疼嗎」？
患者點點頭：「疼，動不動都疼」。
這可奇了怪了，患者沒有明顯的肌肉酸疼、腰椎盤突出的問題，更沒有受傷史，那這個疼到底是什麼引起的呢？
就在這時，醫生想起患者還說自己胃脘的位置也疼，於是醫生問他怎麼個疼法？患者說：「就是悶痛、跳痛，會有呼吸困難的癥狀」。
醫生想了想對他說：「這樣，你今晚就留下來，給你做個心電圖看看，你這很有可能是……」。
話還沒說話，患者馬上著急了起來：「你會不會做醫生？我只是腰痛，你問我腹痛，開點膏藥打打點滴就行啦，你還非要我住院？還要拍片？你以為我錢這麼好騙嗎」？
醫生閉上了眼睛，知道這位患者沒那麼好處理，等他發泄完了，醫生說：「留你下來是擔心你的癥狀變得更嚴重，給你做CT是懷疑你可能有心梗」。
患者暴跳如雷：「你在胡說什麼？我那麼健康的一個人，你說我有心梗嗎？你到底有沒有水平？不能行就給我換人」。
醫生說：「不好意思，今晚只有我值班，我只是建議你住院觀察、做檢查，你沒必要那麼大反應，如果你拒絕我的建議，請你在病例這簽個字」。
這主要是避免後續扯皮，醫生該說的話都已經說完了，要是患者出現了三長兩短，到時再來找醫生就是在有些為難醫生了。
這位彪悍的大哥大字一揮，走了出去，臨走還不忘說：「就這還三甲醫院？再也不來了」。
醫生揉了揉太陽穴，嘆了口氣。
第二天醫生輪休，所以什麼事兒都不清楚，等到了第三天……。
第三天一大早，護士急急忙忙地對醫生說：「醫生，你還記得一天前急診跟你吵架的那位患者嗎」？
醫生點點頭問：「怎麼了？又來作妖了」？
護士急忙搖搖頭說：「哎呀，早上七點多心梗，救護車送來的，現在主任正在搶救，他跟我說看到你就讓你過去」。
醫生頭都要大了，這患者真是不省心啊。
走到搶救室外，醫生看到患者的妻子正跪在外面哭，醫生走過去準備詳細地問一問情況，患者妻子抽泣著說出了這一天到底發生了什麼。
原來，患者那天晚上回去後，先是大罵醫生想賺他錢，妻子勸了他兩句還被他劈頭蓋臉罵了一頓，之後二人就不再交流了，
患者氣呼呼的睡了一覺後，到了第二天下午，患者突然像觸電了一樣醒了過來，然後開始大喊妻子的名字，患者妻子聽到後立即跑到了卧室，只見患者痛苦的捂著胸口倒在了地板上。
患者妻子被嚇得魂飛魄散，立即撥打了急救電話，10min後，患者就被送到了我院進行搶救。
基本了解後，醫生心中只有無盡的悲哀……
剛剛好，搶救室的門開了，主任滿臉的汗從搶救室走了出來，他深深地看了醫生一眼，然後對患者妻子說：「我們已經儘力了，你丈夫心梗太嚴重，最終心衰搶救無效，節哀順變」。
說完後，主任立即叫醫生跟他走，來到了樓道，主任發了一根煙給醫生，然後讓醫生給他點上，深吸了一口後主任說：「當醫生有時候就是這樣，你明明診斷的很清楚了，但有時就是沒法阻止患者，說難聽點就是有鬼拉著他，最後的結果其實你也預料到了，但有什麼辦法呢？你要學會原諒自己」。
說完，主任拍拍醫生的肩膀，走了出去，只剩下刺鼻的煙草和搶救室外撕心裂肺的哭喊聲。
在臨床那麼多年，心梗來臨前的癥狀其實有很多，有不典型的也有很典型的。
先說說不典型的心梗，指的是癥狀和心梗扯不上關係，但確實是心梗，比如這位患者表現得腰痛，還有些患者會出現腹痛、腿痛甚至頭暈眼花，由於癥狀不典型，經常被誤診漏診，不過近年來許多醫院醫生注重查心電圖，所以誤診率正在縮小。
還有就是典型的心梗癥狀，最常見的就是心絞痛，位置在胸骨後偏左的位置疼痛，常持續15min以上，舌下含服硝酸甘油無效，患者出現瀕死感、呼吸困難等併發癥狀，這種類型的一看就知道是心梗。
除此以外，牙痛、左肩放射疼痛、胸痛徹背背痛徹胸等癥狀都屬於心梗的典型癥狀，希望大家出現這些癥狀後要及時去醫院做檢查。
總結：
像這樣的患者醫生就不回來嗎？當然救得回來，只不過患者不給機會啊，簡單地做個心電圖，5分鐘就能知道患者有沒有心梗，實在不行再拍個片，幾百塊錢就能換一個保障，醫生實在不明白為什麼患者要拒絕。
文章參考：今日頭條